Hva er hemoglobin og hvordan dannes det?

Hemoglobin (“Hb”), også kalt blodverdi, er det jernrike proteinet i de røde blodcellene (erytrocyttene) og har som oppgave å transportere oksygen fra lungene til kroppens organer og vev. Hemoglobinet bidrar også til å transportere karbondioksid til lungene, som deretter forsvinner med utåndingsluften.

For å danne hemoglobin trenger kroppen blant annet jern, men også vitaminene B12 (kobalamin) og B9 (folsyre). Noe av jernet og vitaminene tas opp fra maten i tarmen og transporteres ut i blodet og videre inn i benmargen hvor hemoglobinet dannes i de røde blodcellene. Jernet som finnes i blodcellene, blir gjenbrukt i kroppen når blodcellene har blitt for gamle og brutt ned.

Hva er normal blodverdi(Hb)?

Blodverdien eller hemoglobinverdien kalles vanligvis konsentrasjonen av hemoglobin i blodet. Blodnivået måles vanligvis i gram per liter (g/l) og normale Hb-verdier for en mann er ca. 130-170 g/liter og 120-155 g/liter for en kvinne. Barns blodverdier kan ligge litt lavere avhengig av barnets alder.

Hva forårsaker høye eller lave hemoglobinnivåer?

Blodverdien kan påvirkes av flere faktorer. Årsaken til lav blodverdi kan være at du fysisk har mistet mye blod, for eksempel på grunn av kraftig menstruasjon, en mer alvorlig skade eller blødninger fra mage og tarm. Anemi kan også oppstå som følge av vitamin- eller mineralmangel. En høy hemoglobinverdi gjør at kroppens evne til å transportere oksygen må økes. Det kan skyldes røyking, vært på store høyder eller lider av en spesiell gruppe sykdommer som gjør at kroppen danner flere røde blodlegemer enn normalt. Væskemangel ved for eksempel for lavt væskeinntak, diaré og/eller oppkast kan gi midlertidig høye verdier fordi blodet blir mer konsentrert når væskeinnholdet synker.

Lav blodverdi (Hb)

Lav blodverdi kalles anemi og det betyr ganske enkelt at du ikke har nok røde blodlegemer. Dette fører til at cellene ikke får nok oksygen, noe som kan føre til tretthet og pusteproblemer avhengig av graden av anemi man har. Blodmangel er definert som <120 g/L for kvinner og <130 g/L for menn. Blodnivået kan synke av flere årsaker.

Vanlige årsaker til lav blodverdi

• lite jern i kosten eller redusert jernopptak
• mangel på vitamin B12 (kobalamin) og B9 (folsyre)
• menstruasjonsblødning
• blodtap uavhengig av årsak (kirurgi, magesår, blødende hemoroider og kraftige blødninger ved for eksempel ulykker)
• kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen som for eksempel cøliaki
• kreft
• nyresvikt
• feilaktig prøvetakingsteknikk

En lavere hemoglobinverdi ses ofte under svangerskap, som er en naturlig konsekvens av at kroppen tilpasser seg svangerskapet. Normalt øker både plasmavolumet og antall røde blodlegemer under svangerskapet, og da økningen i plasmavolumet er større enn økningen av de røde blodlegemene, fører det til en fortynningseffekt og en lavere hemoglobinverdi. Grensen for hva som regnes som blodmangel er derfor lavere hos gravide kvinner.

Symptomer ved blodmangel

Blodmangel kan vise seg på mange forskjellige måter. De vanligste symptomene er:

• tretthet og kraftløshet
• konsentrasjonsvansker
• blek hud
• hodepine
• svimmelhet
• øresus
• hjertebank
• kortpustethet, pustevansker
• synshemming
• søvnproblemer
• menstruasjonsforstyrrelser

Når man gir blod, synker blodverdien med cirka 10 g/l.

Høy blodverdi (Hb)

Hemoglobinnivået kan øke over det normale av flere årsaker. Noen grunner er:

• dehydrering, hvorved blodplasmaet avtar og blodet konsentreres
• hvis du oppholder deg på stor høyde, hvor oksygennivået er lavere, vil kroppen øke dannelsen av nye blodceller slik at blodnivået stiger
• røyking
• hjertesykdom
• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• søvnapné
• lever- eller nyrekreft
• Polycytemia vera (en tilstand som øker nivået av alle blodceller)
• bruk av anabole androgene steroider
• bloddoping

Visse medisiner, som vanndrivende medisiner kan også føre til at hemoglobinverdien øker.

Symptomer ved høy blodverdi

Generelt gir et høyt hemoglobinnivå ingen symptomer. Høy blodverdi kan imidlertid føre til alvorlige og potensielt livstruende komplikasjoner som f.eks. blodpropper.

Hvordan sjekker man sin blodverdi?

En hemoglobinprøve, ofte kalt Hb eller blodverdien, er en vanlig undersøkelse ved en helsesjekk, uavhengig om det er mistanke om sykdom eller ikke. For å sjekke blodnivået (Hb) gjør man en vanlig blodprøve. Med en hemoglobinmåler kan du enkelt måle og følge opp blodverdien din (Hb-verdien) hjemme, uten legebesøk og lange omsorgskøer. En god løsning for deg som ønsker å sjekke blodverdiene dine regelmessig.